牙周病的治療依照病情的嚴重程度分為不同層級，第一階段通常是基礎洗牙，也稱為牙齒清潔。這個階段主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石進行清除，使用超音波潔牙器及手動器械，藉此減少牙齦發炎和牙齦出血的症狀。基礎洗牙適用於牙齦炎或早期牙周病患者，目標是恢復牙齦健康並防止病情惡化。
當牙周病進展到中度或重度時，牙菌斑和結石會累積在牙齦下方的牙周袋內，基礎洗牙已無法達到深層清潔的效果。此時，牙醫會進行深層牙周刮除療程，透過局部麻醉，使用專用刮治器深入牙周袋，清除附著於牙根表面的牙菌斑與結石，並使牙根表面平滑，有助牙齦重新附著於牙根，防止牙周組織進一步破壞。
若病況更為嚴重，醫師可能會建議進行牙周手術，這是針對牙周袋較深且無法藉由非手術治療控制的患者，手術目的是移除感染組織並重建牙周結構。整個治療過程中，良好的口腔衛生維護及定期回診是關鍵，才能有效控制牙周病，避免牙齒進一步受損。
牙周病是牙齦與支撐牙齒組織的慢性炎症，若未及時治療，可能導致牙齒鬆動甚至脫落。初期症狀常見的有牙齦出血，尤其在刷牙或咬硬物時容易流血，這是牙齦組織發炎的警訊。當牙齦開始紅腫、敏感，或在清潔時感到不適，也可能是早期牙周病的表現。另一個常被忽略的症狀是持續的口臭，因細菌在牙齦溝內滋生，釋放出異味，使口腔氣味變差。
牙周病進一步發展時，會出現牙齒搖晃的情況。這表示牙齒周圍的骨骼組織受到破壞，支持牙齒的力量減弱。當牙齒開始移位或鬆動，牙周病已進入較嚴重的階段，需要立即尋求專業牙醫的幫助。牙醫會進行深入的口腔檢查，並根據病情採取牙結石清除、牙周刮治等治療方式，甚至可能需要進行手術以控制感染。
患者若能在牙齦出血或口臭初期就就診，治療效果較佳，能有效阻止牙周組織持續受損。反之，若忽視這些警訊，牙周病惡化後治療難度大幅增加，對口腔健康造成長期威脅。定期口腔檢查及良好口腔衛生習慣，是預防牙周病惡化的關鍵。
牙周病治療完成後，患者需將注意力轉向自我管理的落實。首先，刷牙的工具與方式不可忽視，建議選用軟毛牙刷，每三個月更換一次，並依照牙醫建議使用牙齦專用牙膏。刷牙方式宜採貝氏刷牙法，刷毛斜45度深入牙齦邊緣，輕柔前後震動，將牙菌斑有效清除，尤其針對後牙區域更須留意清潔死角。
牙線與牙間刷的搭配使用對於牙齒鄰接面和牙周修復區特別重要。每天至少一次使用牙線可清除牙縫中的殘渣，而牙間刷則針對牙縫較大的部位提供補充清潔效果。若不確定尺寸，可諮詢牙科專業人員。
追蹤檢查的頻率應依個人情況而定，通常建議每三至四個月回診一次，進行牙周維護性治療。這包括探診牙周袋深度、測量牙齦出血指數、重新評估牙齒活動度，以及專業的牙石去除與拋光。牙醫會依據病史調整照護計畫，並指導居家保養細節。
最後，若有抽菸、壓力過大、糖尿病控制不佳等風險因子，也應一併調整。透過持續監測與日常落實，能大幅延長牙齒與牙齦的穩定期。
牙周病的治療需依照病情程度，採取由淺入深的方式進行。洗牙是最基礎的處置，當牙齦發炎、出現刷牙流血或牙結石明顯堆積時，透過洗牙可利用超音波震盪與水柱將牙齒表面與牙齦邊緣的結石與菌斑清除，減少炎症誘因，改善牙齦紅腫現象。
若牙菌斑已深入牙齦下方，導致牙周囊袋形成，就需施行深層刮除與牙根整平術。這一階段適用於中度牙周病患者，治療重點在於清潔牙根表面的結石與感染物質，並磨平牙根粗糙面，使牙齦能重新緊密附著。此舉可減少囊袋深度並穩定牙周狀態，是控制病情惡化的關鍵階段。
當牙齦組織與牙槽骨遭受破壞、囊袋過深或牙齒動搖時，便需考慮牙周手術。透過翻瓣手術將牙齦翻開，可直接目視清除深層感染區域，部分案例會合併骨再生技術，放置骨粉或誘導膜以促進牙周組織修復。此治療方式主要針對重度牙周病患者，目的是恢復牙齒周圍的結構穩定性，延長牙齒的使用年限。
牙周病的初階治療主要以非手術方式為主，重點在於控制牙齦炎症與清除牙齒表面的細菌。牙根整平是其中重要的療法，透過專業器械去除附著在牙根表面的牙結石與細菌斑塊，並將牙根表面磨平。這樣的處理有助於消除牙周囊袋內的細菌生存環境，使牙齦能重新緊密附著於牙根，減少發炎及出血的情況。牙根整平適用於牙周病早期至中度患者，尤其是牙周囊袋深度在3至5毫米者，藉此阻止病情進一步惡化。
抗生素療法則用於輔助控制感染。局部抗生素會直接塗敷於受感染的牙周囊袋中，藉由高濃度殺菌降低細菌數量，適合牙周感染較嚴重的部位。口服抗生素則用於較嚴重或廣泛感染的病患，但需由牙醫師根據病況謹慎使用，以避免抗藥性及副作用的風險。兩者配合牙根整平，能有效抑制牙周病菌，促進牙周組織健康。
此階段治療仍須配合良好的口腔衛生習慣，包含正確刷牙及定期接受專業牙齒清潔，才能維持治療成果，避免牙周病惡化。
牙周病進展到中重度階段時，牙齦與骨頭受損嚴重，單靠洗牙和刮治無法徹底清除感染，必須考慮牙周手術。牙齦翻瓣術是將牙齦切開並掀起，讓醫師能直接清理牙根表面與骨頭上的牙結石及感染組織，改善深層牙周袋環境。此手術適合牙周袋深度大於5毫米且保守治療無效的患者，能有效控制發炎並促進牙齦再附著。
骨整形成術主要用於骨質缺損嚴重且骨面不平整的狀況，藉由修整骨頭外形，幫助牙齦緊密附著在骨面上，提升牙齒穩定度。常與骨移植或再生膜合用，刺激骨組織再生。適用對象為骨吸收明顯但牙齒尚可保留的患者，手術後骨支持力有望改善。
這兩種手術皆屬侵入性治療，術後可能出現牙齦退縮、疼痛、腫脹與敏感等副作用，感染風險亦需注意。糖尿病患者、吸菸者或口腔衛生差者，癒合較慢且併發症風險提高。手術前需詳細評估患者整體健康狀況與牙周條件，醫師會根據病情制定合適方案，並向患者說明手術風險與注意事項。
牙周病的發展與飲食習慣息息相關。高糖分及高澱粉的食物容易促進口腔中細菌繁殖，形成牙菌斑，進而引發牙齦發炎甚至牙周組織破壞。治療牙周病期間，避免攝取甜食、碳酸飲料及黏稠的加工食品十分重要，因為這些食物會增加細菌量並刺激受損的牙齦，延緩傷口癒合。辛辣、過熱或過硬的食物也應避免，這些食物會加重牙齦疼痛與腫脹，甚至造成傷口破裂。
治療階段建議多攝取富含維生素C的蔬果，例如橙子、草莓和青椒，有助於促進牙齦組織修復與免疫力提升；同時補充足夠的蛋白質和鈣質，促進牙周骨質的再生。飲食宜以軟食為主，避免咀嚼過硬的食物，如堅果、硬餅乾等，以減少對牙齦的機械刺激。
在生活習慣方面，規律的口腔清潔是基礎，每天至少刷牙兩次，並搭配牙線或牙間刷清除牙縫中的細菌。保持充足睡眠和適度運動有助提升身體整體免疫功能，減少牙周病惡化機率。戒菸則是維持口腔健康的關鍵，因為菸草會降低牙齦的血液循環，阻礙牙周組織修復。這些生活習慣與飲食調整共同支持牙周病治療，有助維持長期口腔健康。